Стенокардия

Лечение стенокардии

Существует множество способов лечения стенокардии, включая изменения в образе жизни, лекарства, ангиопластику и стентирование или операцию по шунтированию коронарных артерий. Целью лечения является сокращение частоты и уменьшение тяжести симптомов, а также понижение риска инфаркта и смерти.

Однако при нестабильной стенокардии или необычной боли при стенокардии, например, во время отдыха, необходима неотложная помощь в больничных условиях.

Изменения в образе жизни

При легкой стенокардии достаточными будут изменения в образе жизни. Они также помогут при тяжелой стенокардии. Необходимые изменения:

  • Отказ от курения и избегание пассивного курения.
  • Снижение избыточного веса.
  • Контролирование диабета, а также соблюдение диеты и выполнение упражнений, рекомендованных при этом заболевании.
  • Отказ от тяжелой физической активности и частый отдых.
  • Избегание обильных приемов пищи.
  • Избегание стресса.
  • Здоровая диета, богатая цельными зерновыми продуктами, фруктами и овощами, ограниченное потребление насыщенных жиров.
  • Выполнение безопасных упражнений, рекомендованных врачом.
Лекарства

Если изменений в образе жизни недостаточно для облегчения стенокардии, возможно применение лекарств, включая:

  • Нитраты. Нитраты часто используются при стенокардии. Они расслабляют и расширяют кровеносные сосуды, позволяя крови беспрепятственно поступать к сердцу. Можно принимать нитраты во время дискомфорта в груди, вызванного стенокардией, или для предупреждения ее появления (например, перед тяжелой физической активностью), а также на регулярной основе. Самой распространенной формой нитратов, используемых при стенокардии, являются таблетки нитроглицерина, кладущиеся под язык.
  • Аспирин. Аспирин снижает расположенность крови к свертыванию, что облегчает прохождение кровотока по суженным артериям. Предотвращение образования тромбов также снижает риск инфаркта. Однако начинать ежедневный прием аспирина следует только по назначению врача.
  • Антикоагулянты. Некоторые препараты, например, клопидогрел (Plavix), прасугрел (Effient) и тикагрелор (Brilinta), могут помочь предотвратить образование тромбов.
  • Бета-блокаторы. Бета-блокаторы блокируют эффект гормона эпинефрина, также известного как адреналин. В результате сердцебиение замедляется, снижая уровень кровяного давления. Бета-блокаторы также помогают кровеносным сосудам расслабляться и открываться, налаживая кровоток и облегчая или предотвращая стенокардию.
  • Статины. Статины — препараты, используемые для снижения уровня холестерина в крови. Они блокируют вещества, которые организм переводит в холестерин. Они также могут помочь повторному всасыванию холестерина, что предотвратит его накопление в холестериновых бляшках. Статины также оказывают благоприятное действие на артерии в сердце.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Эти вещества, также называемые антагонистами кальция, расслабляют и расширяют кровеносные сосуды, влияя на мышечные клетки в стенках артерий. Их действие увеличивает кровоток в сердце, облегчая или предотвращая стенокардию.
  • Ранолазин (Ranexa). Этот препарат может использоваться отдельно или вместе с другими лекарствами против стенокардии, такими как антагонисты кальция, бета-блокаторы или нитроглицерин.
Операция и процедуры

Изменения в образе жизни и медикаменты часто применяются для лечения стабильной стенокардии. Однако такие процедуры, как ангиопластика, стентирование и шунтирование коронарных артерий, могут также быть применены.


Comments are closed.