Астма

Диагностика астмы

Физический осмотр

Для исключения других возможных заболеваний, таких как респираторные инфекции или хроническая обструктивная болезнь легких, врач проведет общий физический осмотр и задаст вопросы, касаемые симптомов и других имеющихся заболеваний.

Тесты на определение функционирования легких

Вы можете пройти тесты на определение объема воздуха на вдохе и выдохе, включая:

  • Спирометрия. Этот тест рассчитывает сужение бронхиол на основании объема воздуха при глубоком выдохе и скорости выдыхания.
  • Проверка скорости выдоха. Специальный прибор измеряет, как быстро вы можете выдохнуть. Пониженная скорость выдыхания указывает на недостаточную работу легких, а также на ухудшение астмы.

Проверка функционирования легких обычно проводится до и после приема бронхорасширяющих средств, таких как альбутерол. Если показания приборов улучшаются после приема этих препаратов, это указывает на наличие астмы.

Дополнительные тесты

Другие тесты, используемые для диагностики астмы, включают:

  • Провокационная проба с метахолином. Метахолин — известный инициатор астмы, который при вдыхании приводит к небольшой обструкции дыхательных путей. Появление реакции на метахолин указывает на наличие астмы.
  • Тест на нейрональный оксид кислорода. Этот не очень распространенный тест измеряет количество нейронального оксида кислорода в дыхании. При воспалении дыхательных путей, как в случае астмы, количество этого газа будет повышено.
  • Медицинская визуализация. Рентген грудной клетки и компьютерная томография легких и носовых пазух могут выявить структурные патологии или заболевания (например, инфекцию), вызывающие затрудненность дыхания.
  • Проверка на аллергические реакции. Для этого может быть проведен тест на кожную реакцию или анализ крови.
  • Эозинофилы в мокроте. Этот тест выявляет определенные лейкоциты (эозинофилы) в смеси слизи и слюны (мокрота), выделяемой во время кашля.
  • Провокационный тест на астму, связанную с холодным воздухом или упражнениями.  При этих тестах врач проверит обструкцию дыхательных путей до и после выполнения тяжелых упражнений или вдыхания холодного воздуха.
Классификация астмы

Для классификации тяжести астмы врач проверит ответы на вопросы о симптомах, а также результаты физического обследования и диагностических тестов.

Определение тяжести астмы поможет врачу подобрать оптимальный метод лечения. Тяжесть астмы нередко изменяется со временем, требуя изменения методов лечения.

Астма разделяется на 4 класса:

классификация астмы Признаки и симптомы
Легкая временная Легкие симптомы появляются до 2 дней в неделю и 2 ночей в месяц
Легкая постоянная Симптомы появляются более 2 раз в неделю, но не чаще 1 раза в день
Средняя постоянная Симптомы появляются раз в день и более 1 раза ночью в неделю
Тяжелая постоянная Симптомы появляются несколько раз в день и почти каждую ночь

Comments are closed.