Аритм­ия — нарушения сердечного ритма

ЭКСТРАСИСТОЛЫ — преждевременные сокращения сердца или его отделов, при которых электрический импульс исходит не из синусового узла. Могут сопровождать любое заболевание сердца, а в половине случаев не связаны с этим вообще, отражая влияние на сердце вегетативных и психоэмоциональных нарушений, а также баланса электролитов в организме, лекарственного лечения, алкоголя и возбуждающих средств, курения. Может протекать бессимптомно, в ряде случаев больной ощущает “толчок” в груди, “остановку” сердца или пульсацию в подложечной области. Этому соответствует при исследовании пульса ослабление или выпадение очередной пульсовой волны, при выслушивании сердца — преждевременные сердечные тоны. Значение экстрасистол различно. Случающиеся изредка при здоровом сердце обычно не существенны, но их учащение иногда указывает на обострение имеющегося заболевания (ишемической болезни сердца, миокардита) или передозировку некоторых сердечных лекарств. Частые предсердные экстрасистолы (импульс исходит из предсердия, но не из синусового узла) нередко предвещают мерцание предсердий. Особенно неблагоприятны частые разнообразные желудочковые экстрасистолы (импульс исходит из правого или левого желудочка), которые могут быть предвестниками мерцания желудочков. Лечат в первую очередь основное заболевание. Редкие экстрасистолы специального лечения не требуют. В качестве антиаритмических средств применяют при наджелудочковых экстрасистолах — одни лекарства, при желудочковых — другие. Есть препараты, которые можно назначать при всех видах экстрасистолии. Но все они назначаются врачом. Если экстрасистолы возникли на фоне приема сердечных гликозидов, то их временно отменяют, назначают препараты калия. При неврозах и рефлекторных экстрасистолиях у людей с заболеваниями внутренних органов наиболее важное значение имеет коррекция питания и образа жизни, а также лечение основной и сопутствующей патологии.

ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ — приступы учащенных — 140-240 ударов в минуту — сердцебиений правильного ритма с внезапным отчетливым началом и таким же внезапным окончанием. Больной во время приступа должен находиться в горизонтальном положении. Причины и механизмы развития подобны таковым при экстрасистолии. Источник импульсов может находиться выше предсердно-желудочкового соединения (наджелудочковая) или в мышце желудочков (желудочковая тахикардия). Пароксизм тахикардии ощущается как усиленное сердцебиение с продолжительностью от нескольких секунд до нескольких дней. Наджелудочковая тахикардия нередко сопровождается потливостью, обильным мочеиспусканием в конце приступа, “урчанием” в животе, жидким стулом, небольшим повышением температуры тела. Затянувшиеся приступы могут сопровождаться слабостью, обмороками, неприятными ощущениями в области сердца при его заболеваниях — стенокардией, появлением или нарастанием сердечной недостаточности. Желудочковая тахикардия наблюдается реже и всегда связана с заболеванием сердца, может быть предвестником мерцания (фибрилляции) желудочков. Иногда помогает отказ от физических нагрузок. Пароксизм наджелудочковой тахикардии можно прекратить рефлекторными методами: натужиться, сдавить брюшной пресс, задержать дыхание, надавливать на глазные яблоки, вызвать рвотные движения. При неэффективности применяют медикаментозные средства. В тяжелых случаях проводят внутрипредсердную или чрезпищеводную сверхчастую стимуляцию предсердий, электроимпульсную терапию. При желудочковой тахикардии вводят специальные препараты или также проводят электроимпульсную терапию.

МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ — это хаотичное сокращение отдельных групп мышечных волокон, при котором предсердия в целом не сжимаются, а желудочки работают неритмично, обычно с частотой от 100 до 150 ударов в минуту. Мерцание предсердий может быть стойким или приступообразным. Наблюдается при митральных пороках, ишемической болезни сердца, тиреотоксикозе, алкоголизме. Мерцательная аритмия может не ощущаться больным или ощущаться как сердцебиение. Пульс неправильный, звучность тонов сердца изменчива. Частый ритм сокращения желудочков способствует появлению или нарастанию сердечной недостаточности. Отмечается склонность к образованию тромбов. В большинстве случаев цель — не восстановление правильного ритма, а его урежение. Главное — лечение основного заболевания — тиреотоксикоза, миокардита, оперативное устранение пороков сердца, прекращение приема алкоголя. Для восстановления правильного ритма применяют специальные препараты. Проводят внутрипредсердную или чрезпищеводную стимуляцию предсердий, электроимпульсную терапию. Мерцание и трепетание желудочков (фибрилляция желудочков) могут возникнуть при любом тяжелом заболевании сердца (чаще в острой фазе инфаркта миокарда), при тромбоэмболии легочной артерии, передозировке сердечных гликозидов и противоаритмических средств, при электротравме, наркозе, внутрисердечных манипуляциях. Симптомы: внезапное прекращение кровообращения, картина клинической смерти: отсутствие пульса, сердечных тонов, сознания, хриплое агональное дыхание, иногда судороги, расширение зрачков. Лечение сводится к немедленному непрямому массажу сердца, искусственному дыханию, введению специальных препаратов.

Народные рецепты при аритмии

  • Натереть на терке 0,5 кг лимонов, смешать с 0,5 кг меда, добавить 20 толченых ядрышек из абрикосовых косточек. Принимать перед едой утром и вечером по 1 ст. ложке.
  • Целебным вспомогательным средством при лечении нарушения ритма сердца является жидкий экстракт боярышника. Принимать по 20-30 капель 3 раза в день до еды. Свести до минимума потребление мяса, сахара, хлебобулочных изделий, жареной пищи и полностью исключить крахмал и молочные продукты, чай, кофе, алкогольные напитки, соусы.
  • Хорошо принимать сок тыквы в смеси с медом. Выпивать его на ночь.
  • При болезнях сердца принимать по 0,2 г мумие в течение 10 дней, 5 дней перерыв, всего 3-4 курса.
  • Ежедневное употребление орехов и изюма тонизирует нервную систему, снижает переутомление, укрепляет сердечную мышцу.

Любовь Орецкая

Pages: 1 2


Метки: интоксикация, инфаркт, мерцательная аритмия, Пароксизмальная тахикардия, сердце, Синусовая брадикардия, тиреотоксикоз, Экстрасистолы

Comments are closed.