Асфиксия. Первая помощь

Ваши дейст­вия

Ес­ли че­ло­век ка­ш­ля­ет и на­чи­на­ет си­неть, но мо­жет от­ве­тить, что по­перх­нул­ся, по­будь­те с по­ст­ра­дав­шим до тех пор, по­ка не вос­ста­но­вит­ся нор­маль­ное со­сто­я­ние.

Не да­вай­те по­ст­ра­дав­ше­му пить, так как жид­кость мо­жет за­нять ме­с­то, не­об­хо­ди­мое для про­хо­да воз­ду­ха.

Ес­ли по­ст­ра­дав­ший не мо­жет от­ве­тить и толь­ко в со­сто­я­нии кив­нуть го­ло­вой, ему не­об­хо­ди­ма экс­трен­ная по­мощь.

Ре­а­ни­ма­ци­он­ные дей­ст­вия при ос­та­нов­ке ды­ха­ния и по­си­не­нии за­ви­сят от воз­ра­с­та по­ст­ра­дав­ше­го. Ес­ли это взрос­лый че­ло­век или ре­бе­нок стар­ше од­но­го го­да, обыч­но при­ме­ня­ет­ся ма­невр Гейм­ли­ха для уда­ле­ния ино­род­ных тел из верх­них ды­ха­тель­ных пу­тей, ко­то­рый осо­бен­но эф­фек­ти­вен при их пол­ной об­ст­рук­ции.

При рез­ком уда­ре, на­прав­лен­ном под ди­а­фраг­му, из ниж­них до­лей лег­ких с си­лой вы­тал­ки­ва­ет­ся воз­дух, ко­то­рый ни­ког­да не ис­поль­зу­ет­ся при ды­ха­нии.

Как вы­полнить ма­невр Геймли­ха

На­кло­ни­те по­ст­ра­дав­ше­го впе­ред, об­хва­ти­те его ру­ка­ми ни­же сол­неч­но­го спле­те­ния и со­мк­ну­ты­ми в ку­лак ла­до­ня­ми сде­лай­те бы­с­т­рое дви­же­ние внутрь и вверх. По­вто­ряй­те этот ма­невр до вос­ста­нов­ле­ния нор­маль­но­го ды­ха­ния.

Ес­ли по­ст­ра­дав­ший без со­зна­ния, ак­ку­рат­но по­ло­жи­те его на спи­ну и сде­лай­те не­сколь­ко толч­ков ла­до­нью ру­ки в об­ласть ни­же ре­бер. Ес­ли воз­душ­ные пу­ти очи­с­ти­лись, а че­ло­век все еще ос­та­ет­ся без со­зна­ния, на­чи­най­те де­лать ис­кус­ст­вен­ное ды­ха­ние.

Ес­ли пе­ред ва­ми мла­де­нец, очень важ­но кон­тро­ли­ро­вать свою си­лу. По­вер­ни­те ре­бен­ка го­ло­вой вниз, что­бы ис­поль­зо­вать си­лу тя­же­с­ти при очи­ще­нии воз­душ­ных пу­тей. Ес­ли ре­бе­нок пе­ре­ста­ет ды­шать или ре­а­ги­ро­вать на про­ис­хо­дя­щее, нач­ни­те ис­кус­ст­вен­ное ды­ха­ние. Ес­ли вы со­мне­ва­е­тесь в пра­виль­но­с­ти дей­ст­вий, не­мед­лен­но вы­зы­вай­те “ско­рую” и зо­ви­те ко­го-ли­бо на по­мощь.

Вари­ации толч­ков

В по­ло­же­нии си­дя — спин­ка сту­ла со­зда­ет эф­фект под­держ­ки.

Ес­ли по­ст­ра­дав­ший вы­со­ко­го рос­та — его нуж­но по­ло­жить на ров­ную по­верх­ность и при­ме­нить вы­ше­опи­сан­ную тех­ни­ку.

Ес­ли по­ст­ра­да­ла бе­ре­мен­ная жен­щи­на или пол­ный че­ло­век: под­ди­а­ф­раг­маль­ные толч­ки мо­гут быть не эф­фек­тив­ны.
В дан­ной си­ту­а­ции сле­ду­ет вы­пол­нять толч­ки в об­ла­с­ти гру­ди. Будь­те ак­ку­рат­ны при вы­пол­не­нии при­ема Гейм­ли­ха из-за по­тен­ци­аль­ных ос­лож­не­ний в ви­де пе­ре­ло­ма ре­бер и по­вреж­де­ния сер­деч­ной мыш­цы.

У вас ас­фик­сия — ус­т­ра­нить бло­ки­ро­ва­ние воз­душ­ных пу­тей мож­но дву­мя спо­со­ба­ми:

• Вы мо­жете по­про­бо­вать при­ме­нить ма­невр Гейм­ли­ха, вы­пол­няя под­ди­а­ф­раг­маль­ные толч­ки са­мо­сто­я­тель­но.

• Вто­рой спо­соб — вы­брать в ка­че­ст­ве опо­ры, на­при­мер, спин­ку сту­ла, и вы­пол­нять толч­ки верх­ней ча­с­тью жи­во­та.

Воз­можное ле­чение

Ин­ту­ба­ция про­во­дит­ся при по­мо­щи раз­ме­ще­ния ды­ха­тель­ной труб­ки в тра­хее. Это по­мо­жет ус­т­ра­нить пред­мет, ко­то­рый бло­ки­ру­ет воз­душ­ные пу­ти. Ес­ли ин­ту­ба­цию про­ве­с­ти не уда­ет­ся, вра­чи мо­гут вы­пол­нить кри­ко­ти­ро­и­до­то­мию. Она пред­став­ля­ет со­бой раз­ре­за­ние тра­хеи и раз­ме­ще­ние ды­ха­тель­ной труб­ки че­рез внеш­нюю часть шеи. Про­во­дит­ся так­же брон­хо­ско­пия с ис­поль­зо­ва­ни­ем гиб­кой труб­ки. Брон­хо­скоп вво­дит­ся че­рез нос в тра­хею.

Воз­можные последствия

Нехватка кис­ло­ро­да мо­жет при­ве­с­ти к по­вреж­де­нию го­ло­вно­го моз­га или смер­тель­но­му ис­хо­ду че­рез че­ты­ре-шесть ми­нут.

Будь­те го­то­вы ока­зать по­мощь по­ст­ра­дав­ше­му: ес­ли вы ког­да-ли­бо ока­же­тесь в по­доб­ной си­ту­а­ции, вам по­на­до­бят­ся на­вы­ки вы­пол­не­ния ис­кус­ст­вен­но­го ды­ха­ния. Прой­ди­те кур­сы для во­лон­те­ров при Аме­ри­кан­ской ас­со­ци­а­ции кар­дио­ло­гии или при Крас­ном кре­с­те.