Диабет и десны

В стоматологической практике очень часто встречаются пациенты с диабетом 2 типа, которые заинтересованы в реставрации зубов, проведении комплексного лечения, установке имплантатов, лечении заболеваний десен.

здоровье зубов при диабете

Пациенты с диабетом, к сожалению, в большей степени подвержены появлению заболеваний десен в связи с пониженной местной сопротивляемостью десневой ткани инфекции. Сахарный диабет влияет на состояние десен и периодонта в случае наличия локальных раздражителей (съемные протезы, плохо прилегающие коронки), а также ускоряет процесс разрушения кости и замедляет процесс выздоровления после хирургического вмешательства. Результаты многих исследований показали, что риск возникновения периодонтального заболевания у больных диабетом выше, чем у здоровых людей; наблюдаются: выраженное расшатывание зубов, утрата фиксации зубов и десен, кровоточивость десен при наличии таких локальных раздражителей, как зубной налет и камень.

Это также может быть причиной более медленного заживления десен и костной ткани после удаления, любых оперативных вмешательств, особенно постановки имплантатов. Согласно многочисленным исследованиям, процесс интеграции имплантатов в костной ткани у пациентов с диабетом может быть замедлен. Поэтому очень важна подготовка полости рта к лечению и правильное планирование лечения у пациентов с диабетом.

Стандартными тестами перед любым оперативным лечением являются: уровень глюкозы в крови натощак; уровень глюкозы в крови после приема пищи; уровень гликозулированного гемоглобина HbA1C.

Последний тест является, пожалуй, самым важным перед началом лечения, т.к. он показывает колебания уровня сахара в крови за последние 3 месяца и определяет дальнейшие шаги в лечении полости рта.

Особенное внимание мы уделяем пациентам с плохо контролируемым диабетом: уровень сахара натощак выше 120 mm/l. И HbA1C ≥ 7 mm/l. В подобных ситуациях планирование лечения и пошаговые процедуры согласуются с лечащим терапевтом, чтобы максимально понизить уровень сахара крови.

У пациентов с плохо контролируемым диабетом более высок риск появления таких симптомов, как ощущение горения, уменьшение слюнных выделений, хейлит, ощущение сухости, шелушение, трещины и кровоточивость красной каймы губ и в уголках рта, а также тенденция к пересыханию губ и кончика языка и образованию на них трещин.

Кроме того, в полости рта наблюдается повышенное содержание грибков кандида, гемолитических стрептококков и стафилококков. Эти инфекции, к сожалению, плохо поддаются лечению у пациентов с диабетом, вызывают серьезные периодонтальные проблемы или заболевания десен. А размножаются грибки благодаря ослаблению иммунитета.

Перед любым началом комплексного лечения необходимо подготовить полость рта, удалив все возможные очаги инфекции. В некоторых ситуациях проводится антибиотикотерапия.

Помните о том, что процесс восстановления после стоматологических операций при диабете замедлен; поэтому необходимо следовать предписаниям стоматолога и своевременно сообщать ему об изменениях в состоянии зубов и десен.

Заболевания десен и диабет — это улица с двусторонним движением. При тяжелой форме болезней периодонта уровень сахара в крови может повыситься, что особенно опасно для пациентов с сахарным диабетом. Если вы страдаете диабетом, то вы должны работать с вашим доктором вместе для его коррекции. Благодаря постоянной чистке и откоррегированному уровню сахара в крови ваше здоровье может быть значительно улучшено.

Не забывайте, что самые мощные 2 вида управления диабетом вам доступны — это диета и физические упражнения!

Ольга Харевич, DMD, PhD

Косметическая и реконструктивная стоматология

cosmeticreconstructivedentistry.com


Метки: болезней, внимание, грибки, диабет, диета, заболевания, здоровье, зубной налет, кости, связи, тест

Comments are closed.