Молочные бури в кишечных берегах

Лактозная непереносимость и здоровое питание

Лактозная непереносимость мешает придерживаться сбалансированной системы питания. В самом деле, что делать с молочными продуктами, которые богаты так нужным организму кальцием, но вызывают у вас тошноту, спазмы, газообразование, метеоризм и диарею?

Лактозная непереносимость. Что это такое?

Непереносимость лак­то­зы — это не­спо­соб­ность пе­ре­ва­рить зна­чи­тель­ное ко­ли­че­ст­во дан­но­го ви­да са­ха­ра, вхо­дя­ще­го в со­став мо­ло­ка. Та­кое слу­ча­ет­ся при не­до­стат­ке лак­та­зы, эн­зи­ма (фер­мен­та), ко­то­рый рас­щеп­ля­ет мо­лоч­ный са­хар на бо­лее про­стые со­став­ля­ю­щие, спо­соб­ные аб­сор­би­ро­вать­ся в кровь. Ес­ли же лак­то­за не рас­щеп­ля­ет­ся и не аб­сор­би­ру­ет­ся, то в ки­шеч­ник по­сту­па­ет из­бы­ток во­ды, и под воз­дей­ст­ви­ем все­гда на­хо­дя­щих­ся там бак­те­рий на­чи­на­ет­ся бро­же­ние са­ха­ра.

Основные симп­то­мы не­пе­ре­но­си­мо­сти лакто­зы | Вздутие, боль в жи­во­те или ко­ли­ки, ур­ча­ние в жи­во­те, га­зы, жидкий стул или ди­арея, рвота.

Про­ве­рить, вы­зва­ны ли симп­то­мы лак­тоз­ной не­пе­ре­но­си­мо­с­тью, мож­но, вре­мен­но пре­кра­тив упо­треб­ле­ние мо­ло­ка и мо­лоч­ных про­дук­тов. Ес­ли симп­то­мы пре­кра­тят­ся, ре­ко­мен­ду­ет­ся во­зоб­но­вить упо­треб­ле­ние в не­боль­ших ко­ли­че­ст­вах и про­сле­дить, воз­ник­нут ли симп­то­мы вновь.

Как диагностируется лактозная непереносимость?

Как пра­ви­ло, при­ме­ня­ют­ся 2 те­с­та.

Тест на во­до­родное ды­ха­ние (Hydrogen Breath Test) | Че­ло­век пьет на­пи­ток с боль­шим со­дер­жа­ни­ем лак­то­зы, по­сле че­го че­рез рав­ные про­ме­жут­ки вре­ме­ни про­из­во­дит­ся те­с­ти­ро­ва­ние на ко­ли­че­ст­во во­до­ро­да. Как пра­ви­ло, че­ло­ве­че­с­кое ды­ха­ние со­дер­жит ми­зер­ное ко­ли­че­ст­во во­до­ро­да, но не ус­во­ен­ная ор­га­низ­мом лак­то­за зна­чи­тель­но по­вы­ша­ет его уро­вень. Ку­ре­ние, а так­же не­ко­то­рые ви­ды пи­щи и ле­карств мо­гут по­вли­ять на точ­ность ре­зуль­та­тов. По­это­му сле­ду­ет спра­вить­ся у вра­ча о том, ка­кой пи­щи и ле­карств сле­ду­ет из­бе­гать пе­ред те­с­том.

Ана­лиз ка­ла на кисло­ты (Stool Аcidity Test) | Это тест для де­тей и мла­ден­цев. Не­пе­ре­ва­рен­ная лак­то­за вы­де­ля­ет жир­ные кис­ло­ты и ино­гда глю­ко­зу, ко­то­рые мож­но об­на­ру­жить в сту­ле.

Как лечится лактозная непереносимость?

Способов вы­ле­чить не­пе­ре­но­си­мость лак­то­зы не су­ще­ст­ву­ет, но об­лег­чить симп­то­мы мож­но по­сред­ст­вом ог­ра­ни­че­ния упо­треб­ле­ния или же пол­но­го ис­клю­че­ния мо­ло­ка и мо­лоч­ных про­дук­тов из ра­ци­о­на.

Су­ще­ст­ву­ют раз­ные сте­пе­ни лак­тоз­ной не­пе­ре­но­си­мо­с­ти. В на­ши дни то, что рань­ше на­зы­ва­ли лак­тоз­ной
не­пе­ре­но­си­мо­с­тью, ме­ди­ки оп­ре­де­ля­ют как на­ру­шен­ное пи­ще­ва­ре­ние. И лишь не­боль­шая часть из тех, кто ис­пы­ты­ва­ет по­доб­ные труд­но­с­ти, дей­ст­ви­тель­но не пе­ре­но­сит лак­то­зу. Боль­шин­ст­во лю­дей с не­пра­виль­ным пи­ще­ва­ре­ни­ем по­сле упо­треб­ле­ния за один при­ем уме­рен­ной пор­ции мо­лоч­ных про­дук­тов чув­ст­ву­ют се­бя пре­вос­ход­но. Как пра­ви­ло, они спо­соб­ны вы­пить во вре­мя еды хо­тя бы ста­кан мо­ло­ка без ка­ких-ли­бо по­след­ст­вий. Ино­гда не­пе­ре­но­си­мость мо­ло­ка но­сит вре­мен­ный ха­рак­тер и свя­за­на с при­емом не­ко­то­рых ле­карств или бо­лез­нью, на­при­мер, грип­пом.

Симп­то­мы, сход­ные с лак­тоз­ной не­пе­ре­но­си­мо­с­тью, мо­гут быть и у дру­гих, бо­лее се­рь­ез­ных, за­бо­ле­ва­ний. По­это­му сле­ду­ет обя­за­тель­но об­ра­тить­ся к вра­чу, ко­то­рый и по­ста­вит вер­ный ди­а­гноз.

В чем ценность молока?

Одним из важ­ней­ших для че­ло­ве­ка ве­ществ, вхо­дя­щих в со­став мо­ло­ка, яв­ля­ет­ся каль­ций. Он чрез­вы­чай­но по­ле­зен для здо­ро­вья и слу­жит ос­нов­ным стро­и­тель­ным ма­те­ри­а­лом для ко­с­тей и зу­бов. Кро­ме то­го, он не­об­хо­дим для ра­бо­ты серд­ца, а так­же на­пря­же­ния и рас­слаб­ле­ния мышц. От каль­ция во мно­гом за­ви­сит свер­ты­ва­е­мость кро­ви и ее спо­соб­ность до­став­лять те или иные ве­ще­ст­ва во все
ча­с­ти на­ше­го те­ла.

Каль­ций по­гло­ща­ет­ся и аб­сор­би­ру­ет­ся ор­га­низ­мом толь­ко при ус­ло­вии, что при­сут­ст­ву­ет до­ста­точ­но ви­та­ми­на D. Не­ко­то­рые лю­ди с не­пе­ре­но­си­мо­с­тью лак­то­зы, воз­мож­но, не по­лу­ча­ют ви­та­мин D в до­ста­точ­ном ко­ли­че­ст­ве. Ви­та­мин D мы по­лу­ча­ем из яиц, пе­че­ни, обо­га­щен­ных ви­та­ми­ном D мо­ло­ка и йо­гур­та.

Cуществуют другие продукты кроме молока, помогающие восполнить дефицит кальция

Продукт Кальций
Сардины с костями (3 унции) 325 мг
Шпинат, мороженый, приготовленный (1 мерная чашка) 291 мг
Консервированный лосось с костями (3 унции) 181 мг
Соевое молоко, необогащенное (1 чашка) 61 мг
1 средний апельсин 52 мг
Брокколи, сырая (1 чашка) 41 мг
Пятнистая фасоль, приготовленная (1/2 чашки) 40 мг
Листья салата (1 чашка) 20 мг
Тунец, белый, консервированный (3 унции) 12 мг

 

Содержание кальция в молочных продуктах

Продукт Кальций
Йогурт с живыми, активными бактериальными культурами, без вкусовых добавок, пониженной жирности, обогащенный витамином D (1 чашка) 415 мг
Молоко, пониженной жирности, обогащенное витамином D (1 чашка) 285 мг
Швейцарский сыр (1 унция) 224 мг
Творог “Cottage” (1/2 чашки) 87 мг
Мороженое (1/2 чашки) 84 мг

Что следует знать о полезных добавках

  • Не за­бы­вай­те кон­тро­ли­ро­вать по­треб­ле­ние каль­ция. Ес­ли вам не уда­ет­ся по­лу­чать не­об­хо­ди­мый ми­ни­мум, по­со­ве­туй­тесь с вра­чом от­но­си­тель­но при­ема пи­ще­вых до­ба­вок с этим эле­мен­том. Сле­ду­ет иметь в ви­ду, что в обыч­ных по­ли­ви­та­ми­нах или до­бав­ках для бе­ре­мен­ных со­дер­жит­ся не бо­лее тре­ти су­точ­ной до­зы каль­ция (око­ло 200-300 мг).
  • Вы­би­рай­те до­бав­ки, со­дер­жа­щие кар­бо­нат или ци­т­рат каль­ция.
  • Из­бе­гай­те до­ба­вок с каль­ци­ем в со­ста­ве ко­ст­ной му­ки, до­ло­ми­та, не­о­чи­щен­ных ус­т­рич­ных ра­ко­вин или ко­рал­лов. В них мо­гут со­дер­жать­ся сви­нец и дру­гие не­же­ла­тель­ные при­ме­си.
  • Не при­ни­май­те за один раз боль­ше 500 мг. Каль­ций луч­ше ус­ва­и­ва­ет­ся, ес­ли при­ни­мать его по ча­с­тям в те­че­ние все­го дня.
  • Ес­ли од­но­вре­мен­но с каль­ци­ем вы при­ни­ма­е­те до­бав­ки с со­дер­жа­ни­ем же­ле­за или не­ко­то­рые ан­ти­би­о­ти­ки, обя­за­тель­но про­кон­суль­ти­руй­тесь у вра­ча, как их рас­пре­де­лить в те­че­ние дня. Де­ло в том, что каль­ций за­труд­ня­ет аб­сорб­цию этих ве­ществ.

В ка­кие про­дук­ты до­бав­ля­ет­ся лак­то­за?

Мо­ло­ко и мо­лоч­ные из­де­лия ча­с­то до­бав­ля­ют­ся в про­дук­ты с це­лью про­дле­ния сро­ка год­но­с­ти. Ес­ли вы стра­да­е­те лак­тоз­ной не­пе­ре­но­си­мо­с­тью, вам на­вер­ня­ка при­го­дит­ся спи­сок про­дук­тов, в ко­то­рые до­бав­ле­на лак­то­за да­же в ми­зер­ных ко­ли­че­ст­вах.

  • хлеб и вы­печ­ка;
  • ва­ф­ли, бли­ны, би­ск­ви­ты, пе­че­нье и сме­си для их из­го­тов­ле­ния;
  • пон­чи­ки (doughnuts), мо­ро­же­ные ва­ф­ли и бли­ны, слад­кие бу­лоч­ки;
  • все­воз­мож­ные ви­ды cereals;
  • сме­си для мгно­вен­но­го при­го­тов­ле­ния кар­то­фель­но­го пю­ре, су­пов;
  • сне­ки: кар­то­фель­ные чип­сы, ку­ку­руз­ные чип­сы и др.;
  • об­ра­бо­тан­ные мяс­ные про­дук­ты: на­рез­ка, вет­чи­на, кол­ба­са, со­си­с­ки;
  • мар­га­рин;
  • дрес­син­ги для са­ла­та;
  • жид­кие и по­рош­ко­вые за­ме­ни­те­ли про­дук­тов на мо­лоч­ной ос­но­ве;
  • про­те­и­но­вые сне­ки;
  • ле­ден­цы;
  • жид­кие и по­рош­ко­вые слив­ки, не со­дер­жа­щие мо­ло­ка (coffee creamers);
  • взби­тые кре­мы, не со­дер­жа­щие мо­ло­ка.

Обя­за­тель­но про­ве­ряй­те, ка­кие ин­гре­ди­ен­ты ука­за­ны на эти­кет­ке. Ес­ли в со­став про­дук­та, ко­то­рый вы со­би­ра­е­тесь ку­пить, вхо­дят сле­ду­ю­щие ин­гре­ди­ен­ты, этот про­дукт со­дер­жит лак­то­зу:

  • мо­ло­ко (milk);
  • лак­то­за (lactose);
  • сы­во­рот­ка (whey);
  • тво­ро­г (curds);
  • су­хое мо­ло­ко (dry milk solids);
  • по­ро­шок из су­хо­го обез­жи­рен­но­го мо­ло­ка (non-fat dry milk powder);
  • мо­лоч­ные суб­про­дук­ты (milk by-products).

Лак­то­за так­же ис­поль­зу­ет­ся в не­боль­шом ко­ли­че­ст­ве ле­карств, вклю­чая про­ти­во­за­ча­точ­ные таб­лет­ки, сред­ст­ва для по­ни­же­ния кис­лот­но­с­ти и пре­дот­вра­ще­ния скоп­ле­ния га­зов. Эти ле­кар­ст­ва ча­ще все­го вы­зы­ва­ют не­бла­го­при­ят­ную ре­ак­цию у лю­дей с се­рь­ез­ной не­пе­ре­но­си­мо­с­тью лак­то­зы.

Рекомендуемое потребление кальция в день в миллиграммах в разных возрастных группах

Большинство людей не получают достаточного количества кальция, даже если они могут употреблять в пищу молоко и молочные продукты.

0-6 месяцев 210 мг
7-12 месяцев 270 мг
1-3 лет 500 мг
4-8 лет 800 мг
9-18 лет 1300 мг
19-50 лет 1000 мг
51-70+ лет 1200 мг

Беременным и кормящим женщинам необходимо получать 1000-1300 мг кальция в день.

Ели­за­ве­та Селецкая (По материалам Eurolab, Всемирной организации здравоохранения, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)


Метки: slider, боль, витамин D, лактоза, лактозная непереносимость, метеоризм, молоко, хлеб

No comments yet.

Leave a comment

You must be logged in to post a comment.