Сентябрь
В номере IPAD/IPHONE Подписка

“Щитовидные” беспорядки

История одной болезни

Большинство людей говорит, что они устали, когда они проспали свою утреннюю пробежку, или когда засыпают во время своего любимого сериала. Но если вы хотите знать о реальной причине усталости, которая приковывает вас цепью к вашей кровати, поговорите с кем-нибудь, у кого есть заболевание щитовидной железы.

Для меня чувства усталости и изнеможения абсолютно не были характерны. я всегда была очень энергичным человеком, порой даже слишком. Шесть часов сна ночью были для меня достаточны. Я — мать одиночка c двумя детьми, пыталась выжить, занимаясь литературным творчеством полный рабочий день, и с успехом выполняя другие многочисленные обязанности.

Но с прошлой осени я стала другим человеком, который мне самой очень не нравился. я вставала в 7:15 и провожала моего 13-летнего ребенка из дома, затем ложилась… “только на несколько минут”. —ледующая мысль, которая была у меня в голове, — 8:00, в это время моя 10-летняя дочь трогала меня за плечо и за какие-то оставшиеся 10 минут я должна была накормить ее и отвезти в школу, так как к ее неважной успеваемости в табеле прибавились замечания на многократные опоздания. Высадив ее, я возвращалась домой и снова ложилась в постель, часто засыпая до 10 или даже до 11, при этом я страдала от сознания своей вины и меня охватывала паника.

Внезапно стало не хватать времени в течение дня, чтобы заработать семье на жизнь, а когда я рассказала об этой проблеме доктору во время моей ежегодной проверки, то он предписал мне снотворные порошки. Но как раз в тот момент у моей младшей сестры обнаружили проблемы со щитовидной железой, и ее доктор сказал, что болезнь может иметь семейную историю.

А когда я прочитала список возможных симптомов при заболевании щитовидной железы: депрессия, запор, потеря волос, увеличение веса и другие, все стало на свои места. У меня гипотиреоз. Я — одна из миллионов американцев, большинство из них — женщины, которые страдают этим заболеванием. И сегодня, использовав разные способы, я оказалась более удачлива, чем многие другие. Проанализировав мои симптомы и семейную историю, мой доктор, в конечном счете, назначил мне правильное лечение.

Тиреоидная эпидемия?

Колорадское исследование распространенности болезней щитовидной железы, проведенное в 2000-м году, показало, что 10% населения (более 27 млн человек) имеют заболевания щитовидной железы, и приблизительно у стольких же они недиагностированы. 6 лет спустя, эти вопросы снова были рассмотрены представителями врачей многих специальностей, включая эндокринологов. Что происходит? Как может небольшая железа на шее вызывать такие серьезные проблемы?

Гипотиреоз — состояние, обусловленное длительным, стойким недостатком гормонов щитовидной железы — встречается у 19 из 1000 женщин, и у 1 из 1000 мужчин. Несмотря на такую распространенность, гипотиреоз часто длительное время не выявляется. Это отчасти обусловленно тем, что заболевание имеет постепенное начало и стертые неспецифические симптомы, которые расцениваются вначале как результат переутомления, других заболеваний, беременности. “ак как гормоны щитовидной железы регулируют энергитический обмен в организме, при гипотиреозе замедляются все обменные процессы.

В течение многих десятилетий болезнь обычно (но не всегда!) диагностировалась с помощью анализа крови, в лучшем случае, когда вы сами подозревали, что у вас могут быть эти проблемы. В последние годы американская Ассоциация клинических эндокринологов (AACE) рекомендовала сузить так называемый “нормальный диапазон” для множества анализов крови, ловя миллионы и больше заболевших за его границами, кому, если бы не эти рекомендации, никогда не был бы поставлен правильный диагноз. Даже если результаты ваших анализов не сигнализируют о наличии проблемы, а у вас есть клинические признаки, то вы все равно являетесь кандидатом на лечение. Другими словами, поиск диагноза и путей облегчения можно исчерпывающим образом выполнить самим.

Привет, медлительность

Ваша щитовидка — крошечная, имеющая форму бабочки, железа у основания шеи, которая управляет энергопотоком в организме. Гипотиреоз, также называемый гипофункцией щитовидной железы, означает, что железа не производит достаточного количества гормонов, чтобы выполнять положенную ей работу. Самая частая причина — тироидит Хашимото, состояние, которое заставляет ваше тело производить антитела, которые нападают на собственную щитовидную железу. Нехватка гормонов щитовидной железы делает вас вялыми и сонливыми. Замедленное переваривание вызывает запор, вялый метаболизм приводит к увеличению веса и повышенному холестеролу, даже волосы и кожа могут стать сухими и грубыми (а волосы могут еще и выпадать), потому что они не получают в достатке многие питательные вещества. Мозг также нуждается в гормонах щитовидной железы, чтобы использовать кислород и стимулировать производство таких веществ, как серотонин и допамин, которые регулируют эмоции. Именно поэтому гипотиреоз может привести к депрессии и капризности, не говоря уже о нечетком мышлении, на что жалуется почти каждый пациент с болезнью щитовидной железы. Другие признаки, типа увеличения веса, судорог и дискомфорта в желудке, не являются достаточно специфическими, чтобы навести докторов на мысль о проблемах со щитовидной железой, но от этого они не менее неприятны.

Гормоны щитовидной железы универсальны, они “работают” во всех клетках и во всех системах организма; без них организм нежизнеспособен.

Некоторые эксперты считают, что у женщин старше 35 лет риск развития заболеваний щитовидной железы составляет 35%. Это объясняется просто: сегодняшние более чувствительные и сложные тесты позволяют диагностировать болезнь быстрее и чаще, чем раньше, что и фиксируют цифры распространенности заболевания. Но даже если это правда, многие эксперты думают, что гипотиреоз все-таки неполностью выявляется, и непонятно, почему. Возможные объяснения включают:

Стресс  Он распространен в наши дни повсеместно. Многие специалисты по гипотиреозу рекомендуют пациентам пробовать йогу, медитацию и другие способы снятия напряжения. Некоторые врачи полагают, что создание новых способов справляться с напряжением могло бы помочь предотвращать такие сбои в иммунной системе, как тиреоидит Хашимото — самую частую причину гипотиреоза, или, по крайней мере, замедлить его начало.

Экологическая интоксикация  Некоторые токсины разрушают эндокринную систему человека, нарушая синтез гормонов. В настоящее время Американская ассоциация по изучению болезней щитовидной железы занялась темой экологического влияния на ее функцию.

Пищевые дефициты Слишком много или слишком мало йода, дефицит селена в почве, фторида в воде, и слишком большое количество сои в сегодняшней пище тоже могут быть виновниками распространенности гипотиреоза.

Лечение гипотиреоза

Здесь невозможен подход: “One size — один размер для всех”. Возможно, вам придется предпринять несколько походов к разным докторам, чтобы получить правильные назначения, и в последующем предписанное лечение тоже может изменяться. Смысл лечения — в заместительной терапии синтетическими аналогами гормонов щитовидной железы. дозу врач подбирает индивидуально, в зависимости от глубины гипотиреоза, возраста пациента, состояния сердечно-сосудистой системы, наличия или отсутствия другой патологии. ѕри правильно подобранной дозе препарата уровень тиреотропного гормона находится в пределах нормальных значений.  онтроль осуществляется 1 раз в 6-12 месяцев.

Гипотиреоз и беременность

Во время беременности происходит значительное повышение нагрузки на щитовидную железу будущей мамы. И если женщина подошла к этому моменту своей жизни с недиагносцированной патологией щитовидной железы, то это может сказаться на физическом здоровье и интеллекте ее ребенка. Незначительная гипотироксинемия ( снижение уровня гормонов щитовидной железы в крови), мало проявляющая себя до беременности, в условиях повышенной нагрузки может обернуться явным гипотиреозом. Как правило, женщины попадают на прием к эндокринологу на 6-8-й неделе беременности. А правильнее проходить обследование щитовидной железы еще до зачатия.

Мелани Хейкен (Перевод из журнала Health)

План действия

Если вы подозреваете у себя гипотиреоз, проверьте, нет ли у вас симптомов, перечисленных ниже:

• повышенная утомляемость или полное отсутствие сил,

• сильная сонливость,

• пониженный тонус,

• необоснованное беспокойство,

• раздражительность,

• безразличие к сексу,

• запор,

• забывчивость,

• мерзнете, когда другим не холодно,

• частые судороги,

• поташнивание,

• необъяснимое увеличение веса, несмотря на соблюдение диеты,

• утончение или потеря волос,

• сухость кожи и волос,

• высокий холестерол,

• высокое кровяное давление,

• более тяжелые или более длинные, чем в норме, менструации,

• низкий хриплый голос.

Если вы что-то обнаружили у себя, тогда рекомендуем вам следующий план действия.

  1. Перечислите ваши симптомы. Запишите их. Например, вы не можете провести день без дремоты, или вы поправились на 20 фунтов, несмотря на ходьбу 5 раз в неделю и соблюдение диеты.
  2. Поинтересуйтесь у родственников, включая родных братьев, сестер, родителей, их братьев и сестер, кузенов, бабушек и дедушек, были ли у них неполадки со щитовидной железой и получали ли они когда-либо дополнительно гормоны щитовидной железы.
  3. Расскажите обо всем этом доктору и попросите его назначить вам тест TSH. Это — недорогой анализ крови (покрытый страховками), который проверяет уровень гормонов щитовидной железы. ”знайте ваш точный показатель, а не только, находится ли он в “нормальном” диапазоне. Некоторые эксперты, включая специалистов американской јссоциации клинических эндокринологов, теперь говорят, что норма находится между 0.3 и 3.0. Это означает, что TSH выше 3 указал бы на гипотиреоз. Но многие лаборатории не приняли новые критерии оценки этого показателя и по-прежнему результат 4 или даже 5 не обязательно расценивается ими как высокий.
  4. Повторно проверьтесь через 3 месяца. Если вам назначили лечение, то вы еще увидите, помогает ли оно.
  5. Попросите провести тест на антитела щитовидной железы — Anti-TPO. Если ваш тест TSH нормален, но вы чувствуете себя неважно, этот тест может помочь определить, имеется ли у вас гипотиреоз.
  6. Проведите дополнительные гормональные тесты. доктора должны проверить уровни гормонов T3 и T4, которые могут дать более точную картину того, как функционирует ваша щитовидная железа.

Метки: анализ крови, волосы, врач, гипотиреоз, гормоны, дефицит, доктор, дочь, здоровье, кислород, кожа, метаболизм, пациент, серотонин, стресс, тело, тиреоидит, тиреоидит Хашимото, токсины, щитовидка, щитовидная железа

No comments yet.

Leave a comment

You must be logged in to post a comment.