Внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль

Прежде, чем принимать решение об использовании спирали, обязательно нужно проконсультироваться с врачом-гинекологом, только он сможет сказать, подходит ли вам этот метод.

Это со­вре­мен­ный ва­ри­ант ка­меш­ков, ко­то­рые бе­ду­и­ны встав­ля­ли в мат­ки сво­их вер­б­лю­диц с це­лью пре­дот­вра­ще­ния бе­ре­мен­но­с­ти. Воз­мож­но, круг­лые ка­меш­ки по­мог­ли бы и жен­щи­нам, но я вам не со­ве­тую про­бо­вать — их еще не одо­б­ри­ло Уп­рав­ле­ние по над­зо­ру над ка­че­ст­вом про­дук­тов пи­та­ния и ме­ди­ка­мен­тов. Одо­б­рен­ная же им вну­т­ри­ма­точ­ная спи­раль — это не­боль­шое пла­с­ти­ко­вое ус­т­рой­ст­во, со­дер­жа­щее медь, ко­то­рое вво­дит­ся в мат­ку.

Во­круг вну­т­ри­ма­точ­ной спи­ра­ли бы­ло мно­го спо­ров, так мно­го, что боль­шое чис­ло жен­щин не рас­сма­т­ри­ва­ют этот ва­ри­ант. Де­ло в том, что нель­зя сра­зу ска­зать, на­сколь­ко хо­ро­шо ваш ор­га­низм от­не­сет­ся к ВМС. Все­мир­ная ор­га­ни­за­ция здра­во­о­хра­не­ния и Аме­ри­кан­ская ме­ди­цин­ская ас­со­ци­а­ция счи­та­ют вну­т­ри­ма­точ­ную спи­раль од­ним из са­мых бе­зо­пас­ных и эф­фек­тив­ных ме­то­дов пре­дот­вра­ще­ния бе­ре­мен­но­с­ти.

Спи­раль мо­жет ос­та­вать­ся вну­т­ри мат­ки до 10 лет (не­ко­то­рые вра­чи, прав­да, по­ла­га­ют, что ее сле­ду­ет ме­нять каж­дые три го­да). То, ка­ким об­ра­зом спи­раль пре­дот­вра­ща­ет бе­ре­мен­ность, за­ви­сит от то­го, ка­кой имен­но тип вы ис­поль­зу­е­те.

Глав­ный ком­по­нент вну­т­ри­ма­точ­ной спи­ра­ли — это скру­чен­ная нить, ко­то­рая тя­нет­ся че­рез шей­ку мат­ки во вла­га­ли­ще. Вну­т­ри­ма­точ­ная спи­раль — очень хо­ро­шее сред­ст­во пре­до­хра­не­ния от бе­ре­мен­но­с­ти (ес­ли, ко­неч­но, она пра­виль­но ус­та­нов­ле­на). Ино­гда вну­т­ри­ма­точ­ная спи­раль мо­жет вы­скольз­нуть из мат­ки, и вы да­же не пой­ме­те, что это про­изо­ш­ло. По­это­му на­до ре­гу­ляр­но де­лать УЗИ и про­ве­рять, что спи­раль на­хо­дит­ся на ме­с­те. Пре­иму­ще­ст­во вну­т­ри­ма­точ­ной спи­ра­ли в том, что (по­ми­мо не­об­хо­ди­мо­с­ти ее про­вер­ки) вам не на­до ни о чем бес­по­ко­ить­ся. К то­му, же вну­т­ри­ма­точ­ная спи­раль не ме­ня­ет ни гор­мо­наль­ный уро­вень, ни уро­вень со­дер­жа­ния ме­ди в ор­га­низ­ме жен­щи­ны.

Сра­зу по­сле ус­та­нов­ки спи­ра­ли мо­гут ощу­щать­ся не­боль­шие спаз­мы, у не­ко­то­рых жен­щин пер­вые ме­ся­цы на­блю­да­ют­ся бо­лее обиль­ные вы­де­ле­ния; так­же есть риск за­не­се­ния ин­фек­ции в та­зо­вую об­ласть. Еще ре­же встре­ча­ют­ся про­бле­мы, свя­зан­ные с пер­фо­ра­ци­ей или трав­мой мыш­цы мат­ки во вре­мя ус­та­нов­ки спи­ра­ли, что вы­зы­ва­ет иные ос­лож­не­ния. Но в це­лом, вну­т­ри­ма­точ­ная спи­раль бе­зо­пас­на.

Вну­т­ри­ма­точ­ная си­с­те­ма “Ми­ре­на”

Вну­т­ри­ма­точ­ная гор­мо­наль­ная си­с­те­ма от­ли­ча­ет­ся вы­со­кой кон­тра­цеп­тив­ной эф­фек­тив­но­с­тью, от­сут­ст­ви­ем по­боч­ных дей­ст­вий, ко­то­рые мо­гут вы­зы­вать обыч­ные спи­ра­ли, и до­пол­ни­тель­ны­ми ка­че­ст­ва­ми: сни­жа­ет­ся ин­тен­сив­ность бо­лей во вре­мя ме­сяч­ных, ис­че­за­ют уг­ри, улуч­ша­ет­ся ко­жа.

Это не­боль­шой кон­тей­нер, ко­то­рый со­дер­жит ле­во­нор­ге­с­т­рел — гор­мон, вхо­дя­щий в со­став не­ко­то­рых кон­тра­цеп­ти­вов. По­сле ус­та­нов­ки в по­ло­с­ти мат­ки во вре­мя мен­ст­ру­а­ции на­чи­на­ет­ся ос­во­бож­де­ние ле­во­нор­ге­с­т­ре­ла, и кон­цен­т­ра­ция его в по­ло­с­ти мат­ки уве­ли­чи­ва­ет­ся. В те­че­ние мен­ст­ру­аль­но­го цик­ла сли­зи­с­тая обо­лоч­ка мат­ки утол­ща­ет­ся и под­го­тав­ли­ва­ет­ся к “при­ему” оп­ло­до­тво­рен­ной яй­це­клет­ки. В слу­чае ес­ли бе­ре­мен­ность не на­сту­па­ет, про­ис­хо­дит от­тор­же­ние сли­зи­с­той, и на­чи­на­ет­ся мен­ст­ру­а­ция. Вну­т­ри­ма­точ­ная гор­мо­наль­ная си­с­те­ма не­сколь­ко из­ме­ня­ет этот про­цесс. Гор­мон, ко­то­рый вы­де­ля­ет­ся из нее в по­лость мат­ки, пре­пят­ст­ву­ет утол­ще­нию сли­зи­с­той обо­лоч­ки, вслед­ст­вие че­го мен­ст­ру­а­ции ста­но­вят­ся ме­нее обиль­ны­ми и про­дол­жи­тель­ны­ми. Важ­но от­ме­тить, что сна­ча­ла мен­ст­ру­а­ции мо­гут стать бо­лее про­дол­жи­тель­ны­ми, а у 40% жен­щин на­блю­да­ют­ся так­же не­зна­чи­тель­ные кро­вя­ни­с­тые вы­де­ле­ния меж­ду мен­ст­ру­а­ци­я­ми. Та­кие из­ме­не­ния, как пра­ви­ло, свя­за­ны с при­вы­ка­ни­ем ор­га­низ­ма к воз­дей­ст­вию син­те­ти­че­с­ко­го гор­мо­на. Обыч­но они про­хо­дят уже че­рез 3-6 ме­ся­цев и не пред­став­ля­ют ни­ка­кой опас­но­с­ти для здо­ро­вья. Ста­рай­тесь не об­ра­щать на эти из­ме­не­ния вни­ма­ния и не ме­нять при­выч­но­го об­ра­за жиз­ни. Мож­но и нуж­но про­дол­жать за­ни­мать­ся спор­том, по­се­щать бас­сейн, про­дол­жать за­ня­тия фит­не­сом, а так­же ве­с­ти ак­тив­ную сек­су­аль­ную жизнь.

У 20% жен­щин во вре­мя ис­поль­зо­ва­ния вну­т­ри­ма­точ­ной си­с­те­мы мен­ст­ру­а­ции мо­гут пол­но­стью пре­кра­тить­ся. Не сле­ду­ет опа­сать­ся это­го эф­фек­та, так как пре­кра­ще­ние мен­ст­ру­а­ции — это не обя­за­тель­но при­знак бе­ре­мен­но­с­ти или кли­мак­са. Яич­ни­ки про­дол­жа­ют с преж­ней ин­тен­сив­но­с­тью вы­ра­ба­ты­вать по­ло­вые гор­мо­ны, де­лая жен­щи­ну жен­щи­ной. Про­сто вну­т­рен­няя сли­зи­с­тая обо­лоч­ка мат­ки, на­хо­дясь под дей­ст­ви­ем гор­мо­нов вну­т­ри­ма­точ­ной си­с­те­мы, вре­мен­но пе­ре­ста­ет их вос­при­ни­мать и ре­а­ги­ро­вать мен­ст­ру­а­ци­ей. Кон­тей­нер спро­ек­ти­ро­ван та­ким об­ра­зом, что еже­днев­но вы­де­ля­ет­ся ров­но 20 мкг гор­мо­на, в те­че­ние 5 лет, по­сле че­го кон­цен­т­ра­ция гор­мо­на нач­нет умень­шать­ся, и си­с­те­му при­дет­ся за­ме­нить. Ле­во­нор­ге­с­т­рел дей­ст­ву­ет ме­ст­но, на вну­т­рен­ний ма­точ­ный слой. Этот гор­мон прак­ти­че­с­ки не по­сту­па­ет в кровь и не об­ла­да­ет си­с­тем­ным дей­ст­ви­ем, а его ме­ст­ное дей­ст­вие за­клю­че­но в том, что он вы­зы­ва­ет умень­ше­ние и ис­тон­че­нии эн­до­ме­т­рия. Та­ким об­ра­зом, мен­ст­ру­а­ции ста­но­вят­ся на­мно­го бо­лее скуд­ны­ми и не­про­дол­жи­тель­ны­ми, а 20% жен­щин во­об­ще мен­ст­ру­и­ру­ют 1-2 дня ма­жу­щи­ми­ся вы­де­ле­ни­я­ми, ко­то­рые да­же не тре­бу­ют за­ме­ны еже­днев­ных про­кла­док на там­по­ны. Се­го­дня во всем ми­ре Ми­ре­на счи­та­ет­ся са­мым вы­со­ко­эф­фек­тив­ным сред­ст­вом кон­тра­цеп­ции. Эф­фек­тив­ность вну­т­ри­ма­точ­ной си­с­те­мы рав­на хи­рур­ги­че­с­кой сте­ри­ли­за­ции жен­щин с той раз­ни­цей, что Ми­ре­на — аб­со­лют­но об­ра­ти­мый ме­тод. Ес­ли вы хо­ти­те за­бе­ре­ме­неть, уда­ли­те си­с­те­му, и мен­ст­ру­аль­ный цикл вос­ста­но­вит­ся.

Вну­т­ри­ма­точ­ная си­с­те­ма яв­ля­ет­ся од­ним из ме­то­дов по­сле­ро­до­вой кон­тра­цеп­ции, осо­бен­но, по­сле ке­са­ре­ва се­че­ния. Си­с­те­ма так­же ис­поль­зу­ет­ся в ле­чеб­ных це­лях при фи­б­ро­ми­о­мах не­боль­ших раз­ме­ров и при не­ко­то­рых ви­дах ма­точ­ных кро­во­те­че­ний. В дан­ном слу­чае си­с­те­ма да­же мо­жет быть аль­тер­на­ти­вой опе­ра­ции по уда­ле­нию мат­ки (ги­с­те­рэк­то­мии).

По тре­бо­ва­нию FDA, на каж­дой упа­ков­ке на­пи­са­но, что си­с­те­му обя­за­тель­но дол­жен ус­та­нав­ли­вать врач, в сте­риль­ных ус­ло­ви­ях, спе­ци­а­лист дол­жен иметь до­ста­точ­ный опыт ра­бо­ты с вну­т­ри­ма­точ­ны­ми ус­т­рой­ст­ва­ми (в про­тив­ном слу­чае ве­ро­ят­но про­бо­де­ние мат­ки, и жен­щи­ну сле­ду­ет обя­за­тель­но пре­ду­преж­дать о том, что в слу­чае бе­ре­мен­но­с­ти на фо­не при­ме­не­ния си­с­те­мы, до­воль­но вы­со­ка ве­ро­ят­ность то­го, что эта бе­ре­мен­ность бу­дет вне­ма­точ­ной (хо­тя сам по се­бе риск на­ступ­ле­ния бе­ре­мен­но­с­ти с вну­т­ри­ма­точ­ной си­с­те­мой чрез­вы­чай­но ни­зок).

Так­же FDA пре­ду­преж­да­ет, что жен­щи­ны с ра­ком гру­ди в анам­не­зе не долж­ны ис­поль­зо­вать гор­мо­наль­ные кон­тра­цеп­ти­вы, хо­тя и ука­зы­ва­ет, что два ис­сле­до­ва­ния вну­т­ри­ма­точ­ной си­с­те­мы с ле­во­нор­ге­с­т­ре­лом не вы­яви­ли по­вы­шен­но­го ри­с­ка ре­ци­ди­ва зло­ка­че­ст­вен­ной опу­хо­ли.

Не­пре­мен­но по­со­ве­туй­тесь с вра­чом, преж­де чем сде­лать вы­бор меж­ду вну­т­ри­ма­точ­ной спи­ра­лью или вну­т­ри­ма­точ­ной гор­мо­наль­ной си­с­те­мой.

По ма­те­ри­а­лам Mirena.com


Метки: FDA, внутриматочная спираль, кровь, ле­во­нор­ге­с­т­рел, матка, фибромиома

No comments yet.

Leave a comment

You must be logged in to post a comment.