Витамины. Вопросы и ответы

— Мне 52 года. Гинеколог предупредил меня, что после наступления менопаузы возможно развитие остеопороза, и посоветовал принимать витамин Д. Действительно ли этот вита-мин предотвращает остеопороз?

— У витамина Д есть второе название — кальциферол, то есть несущий кальций. Такое название он получил, потому что основная его функция — регуляция обмена кальция в организме. С помощью витамина Д этот элемент всасывается в кишечнике, усваивается и формирует скелет. Этот же витамин способствует высвобождению кальция из костей при его нехватке в крови. Таким образом, в постклимактерический период, когда скелет женщины активно теряет кальций, дополнительный прием этого элемента в сочетании с витамином Д замедляет развитие остеопороза. Исследование, проведенное во Франции, показало, что обогащение в течение трех лет рациона пожилых женщин витамином Д (800 МЕ в день) и кальцием (1200 мг в день) снизило частоту переломов шейки бедра на 23%. Еще более эффективны для профилактики остеопороза комплексы кальция с витаминами D3, C, B6 и К.

— Что является наиболее частой причиной развития дефицита фолиевой кислоты в организме человека?

— Дефицит фолиевой кислоты один из самых распространенных гиповитаминозов среди беременных, новорожденных и детей раннего возраста. Его развитие чаще всего обусловлено возросшей потребностью (беременность, инфекционные болезни, онкозаболевания), неадекватным поступлением с пищей и недостаточным усвоением фолиевой кислоты (различные нарушения работы кишечника, недостаток в рационе белка, L-метионина, витамина В12, биотина, аскорбиновой кислоты), употреблением некоторых препаратов (метотрексат, триметоприм, сульфаниламиды, бактрим, пириметамин, некоторых противосудорожных и снотворных препаратов, Д-циклосерина) и алкоголизмом.

А у плода, новорожденных и детей раннего возраста он развивается вследствие дефицита фолиевой кислоты у матери во время беременности, недостаточным ее содержанием в молочных смесях. При дефиците фолиевой кислоты у беременной возрастает вероятность развития токсикозов, депрессий, появляются боли в ногах, развивается анемия беременных. Кроме того, дефицит фолиевой кислоты у беременных является пусковым фактором для развития невынашивания, частичной или полной отслойки плаценты, спонтанного аборта или мертворождения, повышает риск развития у плода врожденных пороков, гидроцефалии, мозговых грыж; увеличивает риск задержки умственного развития ребенка. Такой широкий спектр нарушений, наблюдаемых при дефиците фолиевой кислоты в организме женщины, плода и ребенка обусловлен той важной ролью, которую играет фолиевая кислота в
обмене веществ.

При приеме терапевтических доз фолиевой кислоты иногда наблюдаются диспепсические расстройства. Очень высокие дозы фолиевой кислоты могут привести к повышению возбудимости ЦНС и даже вызвать судороги, вследствие угнетения тормозных систем (ГАМКэргических) нервной системы. В любом случае, стандартное назначение фолиевой кислоты, как и других витаминов, всем беременным без учета индивидуальных особенностей и потребностей, может привести к созданию ее излишка в организме и, как следствие, неблагоприятно воздействовать на рост и развитие плода и новорожденного, а при наличии противопоказаний (В12-дефицитная анемия) даже создать реальную угрозу развития серьезных осложнений.

В любом случае вопрос о дозе и режиме приема фолиевой кислоты решается индивидуально врачом.

Павел Шульман

Pages: 1 2


Метки: анемия, антибиотик, аскорбиновая кислота, бедра, витамин A, витамин B1, витамин B12, витамин D, витамин К, витамин С, витамины, дефицит, жир, кальций, кальциферол, каротин, медицина, остеопороз, печень, профилактика рака, рост, рыбий жир, свертывание крови, сетчатка глаза, скелет, сыр, фолиевая кислота, ЦНС

No comments yet.

Добавить комментарий